【子宮肌瘤2024】如何縮小不復發不開刀?要忌食3類食物!

子宮肌瘤是常見婦科問題,患者以中年女性居多。我們將於本文講解子宮肌瘤成因、病徵及治療方法。同時,亦列出患者忌食的3大類食物及開刀手術後有關疤痕的處理,冀助患者解決心中煩惱。

子宮肌瘤/纖維瘤是甚麼?

子宮肌瘤(Uterine fibroid)又稱為纖維瘤、子宮瘤、平滑肌瘤及肌瘤,屬子宮內的良性(非癌性)腫瘤,不會變成癌症,亦與子宮癌無關。患者以40至50歲女性居多,偶有出現30歲以下個案。子宮肌瘤與女性荷爾蒙中的雌激素分泌有關,它是子宮肌瘤成長養分。當女性更年期後,雌激素分泌下降時,子宮肌瘤便會縮小。

子宮肌瘤/纖維瘤種類

以種類來說,子宮肌瘤有3種,分別為:

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  • 粘膜下子宮肌瘤:約佔所有子宮肌瘤個案5%;
  • 漿膜下子宮肌瘤:體績可以很大,於子宮外壁向外生長;
  • 壁內子宮肌瘤:生長於子宮壁肌肉內層。

子宮肌瘤成因

子宮肌瘤與荷爾蒙雌激素分泌有關,例如有子宮肌瘤的孕婦,因懷孕時身體分泌大量雌激素,故其肌瘤體積或會增加。隨著產後雌激素分泌減少,肌瘤體積便縮小。另外,女性步入更年期後,身體分泌的雌激素下降,子宮肌瘤亦會在體內縮小。

子宮肌瘤高危族

  • 較早出現月經的女生(早至11歲前);
  • 40多歲至50多歲的女性;
  • 從沒生育過的女性;
  • 只生育過一次之女性;
  • 嚴重過重的女士;
  • 生活壓力大的女士;
  • 服用含有雌激素藥物,例如避孕丸。

子宮肌瘤症狀

子宮肌瘤的病徵在初期並不明顯,直至肌瘤生長得愈來愈大,便會有明顯病徵,包括:

  • 經期血量過多,甚至導致貧血,出現氣喘、頭暈、疲倦及心跳加速等症狀;
  • 背痛或下腹不適;
  • 腹部凸出;
  • 尿頻;
  • 便秘;
  • 性交時感痛楚;
  • 難受孕、易流產、胎位異常或早產。

子宮肌瘤檢查:超聲波檢查

子宮肌瘤很多時都是女性進行身體檢查或懷孕進行超聲波檢查時發現,以一般婦科檢查來說,當醫生為女病人進行骨盆(內部)檢查時,倘若發現子宮增大,會建議病人作進一步檢查,以確定是否出現子宮肌瘤。方法包括:

  • 超聲波掃描:過程將儀器放於女性下腹上;
  • 子宮鏡檢查:將細小內窺鏡放進子宮檢查;
  • 腹腔鏡檢查:將攝錄鏡通過切口放進腹部,進行檢查。

子宮肌瘤/纖維瘤手術或治療方法

醫生會按子宮肌瘤患者的身體狀況而決定治療方法,最理想做法,是等待患者收經,令子宮肌瘤縮小。

因應子宮肌瘤在病情輕微時,不會對身體帶來太大影響,故醫生多會採取觀望態度,並定時為患者進行身體檢查,以決定是否需進行下一步治療。

當子宮肌瘤長大至一定程度,患者或會出現經血過多及經痛嚴重,醫生會處方止血藥或荷爾蒙藥以控制經期(注意,個別藥物長期服用或有骨質疏鬆風險),盡量制止子宮肌瘤進一步擴大,減輕病徵。目前,並沒有藥物可以令子宮肌瘤完全消失。

倘若患者因子宮肌瘤出現血崩、影響生育或小便,患者或需進行以下手術:

  • 子宮切除術:移除子宮,徹底防止子宮肌瘤再生,但術後婦女不能懷孕;
  • 子宮肌瘤切除術:開刀切除子宮肌瘤,但有機會復發;
  • 子宮內動脈栓塞術:堵塞子宮動脈,令肌瘤因為缺血縮小壞死,但有機會復發;
  • 射頻燒灼術:令子宮肌瘤失去活性並壞死,但有機會復發。

子宮肌瘤/纖維瘤食物禁忌

  • 忌食避孕藥;
  • 忌食含有雌激素食物,包括豆製品、山藥、蜂王醬、雞皮及蟹膏;
  • 忌食高脂食物,煎炸太油的食品,少吃為妙。