背脊、心口粒粒痕癢斷唔到尾？恐是黴菌性毛囊炎！醫生詳解4大對策：拆解成因、治療藥膏及預防復發

背部或胸口老是痕癢難耐，長出一粒粒紅點，卻怎麼也斷不了尾？這或許並非單純的暗瘡，而是您可能正在面對「黴菌性毛囊炎」的困擾。這種由皮屑芽孢菌引起的毛囊炎症，在香港濕熱環境下尤為常見，一旦發作便令人坐立不安。本文將由專業醫生詳細拆解黴菌性毛囊炎的成因、症狀、精準診斷方法、有效治療藥膏與策略，並提供實用的預防復發對策，助您告別痕癢，重拾清爽健康的肌膚。

深入剖析黴菌性毛囊炎：症狀、外觀與關鍵成因

近年來，不少人飽受皮膚痕癢、粒粒不絕的困擾，尤其在前胸、後背等部位。這些問題，很有可能就是惱人的黴菌性毛囊炎。這種情況跟一般暗瘡不同，需要特定處理才能根治，本文將帶您一起深入了解黴菌性毛囊炎的症狀、外觀，以及背後的成因，讓您對這個常見皮膚問題有更清晰的認識，從而找到正確的解決方案。

甚麼是黴菌性毛囊炎？與一般毛囊炎有何不同？

許多人一聽到「毛囊炎」，腦海中馬上聯想到暗瘡。事實上，毛囊炎的種類繁多，黴菌性毛囊炎只是其中一種。了解它的獨特之處，是有效處理的第一步。

醫學定義：皮屑芽孢菌 (Malassezia furfur) 如何侵犯毛囊

黴菌性毛囊炎，又稱「皮屑芽孢菌毛囊炎」，由一種名為皮屑芽孢菌 (Malassezia furfur) 的酵母菌引起。這種酵母菌其實是我們皮膚上常見的共生微生物，它們喜歡生長在皮脂腺分泌旺盛的部位。當皮膚環境變得悶熱、潮濕，或者皮脂分泌過多時，這些皮屑芽孢菌就可能過度增生，並且侵入毛囊，引發毛囊發炎，導致毛囊發炎。

與細菌性毛囊炎（如金黃色葡萄球菌引起）的核心區別

與黴菌性毛囊炎不同，大家平常所說的「毛囊炎」，多數是指細菌性毛囊炎，常見病原菌是金黃色葡萄球菌。這兩種毛囊炎最核心的區別在於病原體不同。細菌性毛囊炎是由細菌引起，黴菌性毛囊炎則是由真菌（酵母菌）引起。它們需要使用不同的黴菌性毛囊炎藥膏或口服藥物，才能有效治療。了解這個差異，可以避免「胡亂用藥」的情況，因為治療細菌性感染的抗生素，對黴菌性毛囊炎可能無效，甚至會令情況惡化。

視覺化辨識指南：如何從外觀分辨黴菌性毛囊炎與暗瘡？

黴菌性毛囊炎的外觀，有時與暗瘡非常相似，容易造成混淆。但是，只要細心觀察，您會發現它們之間有一些關鍵的視覺差異。

典型病徵：密集、大小均一的紅色丘疹或膿皰

黴菌性毛囊炎的典型表現，是在受影響的皮膚上出現密集、大小均一的紅色丘疹或小膿皰。這些粒粒通常比較細小，彼此之間距離較近，看起來像一片紅色的小點點。它們一般不會像暗瘡那樣發展成大的囊腫或結節。

常見的好發部位：前胸、後背、肩膀及上臂

這種毛囊炎特別喜歡在皮脂分泌旺盛、容易出汗的身體部位出現，最常見於前胸、後背、肩膀及上臂。這些位置經常被衣物覆蓋，透氣性較差，容易形成潮濕悶熱的環境，有利於皮屑芽孢菌的生長。

與暗瘡（痤瘡）在外觀上的主要差異（如：通常不含黑頭或白頭粉刺）

要分辨黴菌性毛囊炎與暗瘡，一個關鍵的外觀差異是，黴菌性毛囊炎的病灶通常不含黑頭或白頭粉刺。暗瘡的特徵往往是伴隨粉刺，而黴菌性毛囊炎的粒粒多數是單純的紅色丘疹或膿皰，沒有粉刺的核心。這個特點可以作為您初步辨別的依據。

主要症狀：令人困擾的搔癢感，有時伴隨輕微刺痛

除了外觀特徵，黴菌性毛囊炎最令人困擾的症狀，就是強烈的搔癢感。這種癢常常是持續性的，晚上或出汗後可能會加劇。有些患者也會感受到輕微的刺痛，這些不適感會影響日常生活。

拆解黴菌性毛囊炎的觸發因素與高風險族群

了解了黴菌性毛囊炎的症狀與外觀，接下來我們將探討導致它發生的各種觸發因素，以及哪些人群更容易受到影響。

環境因素：香港濕熱氣候如何成為黴菌溫床

香港屬於亞熱帶海洋性氣候，終年濕度偏高，尤其夏季濕熱難耐，皮膚容易大量出汗，衣服經常濕黏在身上。這種濕熱的環境正是黴菌生長的溫床。皮屑芽孢菌在這樣的環境中會迅速繁殖，大大增加了黴菌性毛囊炎發生的機會。

個人習慣：過度流汗、穿著不透氣衣物、運動後未及時清潔

不良的個人習慣也是觸發黴菌性毛囊炎的重要因素。例如，長時間過度流汗，汗水混合皮脂會堵塞毛囊。此外，若經常穿著不透氣的衣物，特別是合成纖維材質，會阻礙皮膚排汗及散熱，導致局部皮膚持續悶熱潮濕。運動後沒有及時沖身或更換乾爽衣物，同樣會讓黴菌有機可乘。

不當用藥史：長期使用抗生素或類固醇（口服或外用）的影響

部分人的用藥史會增加患上黴菌性毛囊炎的風險。長期口服或外用抗生素，會破壞皮膚上正常的菌群平衡，使對抗皮屑芽孢菌的好菌減少，讓壞菌得以肆意生長。同時，長期使用類固醇，無論是口服或外用，都可能抑制皮膚的免疫反應，降低皮膚抵抗力，進而誘發黴菌感染，導致黴菌性毛囊炎。這也是在選用黴菌性毛囊炎藥膏時，需要特別注意的地方。

免疫力狀態：糖尿病患者、免疫功能低下者為何是高危險群

身體的免疫力狀態，對是否容易患上黴菌性毛囊炎有重大影響。糖尿病患者由於血糖控制不佳，身體免疫功能相對較弱，皮膚對抗感染的能力下降。同樣，其他免疫功能低下的人士，例如長期病患者或正在接受免疫抑制治療的人，他們的皮膚防禦機制受損，更容易受到皮屑芽孢菌的侵襲，成為黴菌性毛囊炎的高危險群。